9 Month Screening Forms-Mothers Spanish
9 meses 0 días a 9 meses 30 días
Nombre del bebe
(Required)
First
Apellidos
Nombre de la madre
(Required)
First
Apellidos
Ginecólogo(a)/Obstetra de la madre (Apellido)
(Required)
First
Fecha de nacimiento del bebé
(Required)
MM slash DD slash YYYY
Fecha de nacimiento de la madre
(Required)
MM slash DD slash YYYY
Número de teléfono de la madre
(Required)
En los últimos 7 días:
1. He podido reír y ver el lado bueno de las cosas:
(Required)
Tanto como siempre he podido hacerlo (0)
No tanto ahora (1)
Sin duda, mucho menos ahora (2)
No, en absoluto (3)
2. He mirado al futuro con placer para hacer cosas:
(Required)
Tanto como siempre (0)
Algo menos de lo que solía hacerlo (1)
Definitivamente menos de lo que solía hacerlo (2)
Prácticamente nunca (3)
3. Me he culpado sin necesidad cuando las cosas marchaban mal:
(Required)
Sí, casi siempre (3)
Sí, algunas veces (2)
No muy a menudo (1)
No, nunca (0)
4. He estado ansiosa y preocupada sin motivo alguno:
(Required)
No, en absoluto (0)
Casi nada (1)
Sí, a veces (2)
Sí, muy a menudo (3)
5. He sentido miedo o pánico sin motivo alguno:
(Required)
Sí, bastante (3
Sí, a veces (2)
No, no mucho (1)
No, en absoluto (0)
6. Las cosas me oprimen o agobian:
(Required)
Sí, la mayor parte del tiempo no he podido sobrellevarlas (3)
Sí, a veces no he podido sobrellevarlas de la manera (2
No, la mayoría de las veces he podido sobrellevarlas bastante bien (1)
No, he podido sobrellevarlas tan bien como lo hecho siempre (0)
7. Me he sentido tan infeliz, que he tenido dificultad para dormir:
(Required)
Sí, casi siempre (3)
Sí, a veces (2)
No muy a menudo (1)
No, en absoluto (0)
8. Me he sentido triste y desgraciada:
(Required)
Sí, casi siempre (3)
Sí, bastante a menudo (2)
No muy a menudo (1)
No, en absoluto (0)
9. Me he sentido tan infeliz que he estado llorando:
(Required)
Sí, casi siempre (3)
Sí, bastante a menudo (2)
Ocasionalmente (1)
No, nunca (0)
10. He pensado en hacerme daño:
(Required)
Sí, bastante a menudo (3)
A veces (2)
Casi nunca (1)
No, nunca (0)
*Source: Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression: development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Sclae. Br J Psychiatry. 1987;150:782-786.
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